Bệnh giang mai và thai nghén

Bệnh Giang mai Là gì?

Đặc Điểm: Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, gây ra bởi xoắn khuẩn giang mai. Bệnh này tiến triển qua từng giai đoạn và có thể kéo dài hàng chục năm. Người mẹ mắc bệnh có thể truyền nó sang con qua đường nhau thai. Bệnh có thể manisfest bằng các triệu chứng lâm sàng và có thời kỳ không có biểu hiện (giang mai kín). Ngày nay, có phương pháp điều trị hiệu quả, đảm bảo khỏi bệnh hoàn toàn và giảm nguy cơ lây nhiễm cho con cái. Tuy nhiên, trong thời gian điều trị, bà mẹ cần hạn chế hoạt động tình dục và mang thai để bảo vệ cơ quan sinh dục, đặc biệt là khi đang điều trị.

Biểu Hiện: Thời gian ủ bệnh kéo dài khoảng 3-4 tuần và chia thành các giai đoạn như sau:

  • Giang Mai Thời Kỳ I (Sẵn Giang Mai):
    • Vết chợt xuất hiện, không đau và không ngứa, thường nằm ở bộ phận sinh dục cả nam và nữ.
    • Vết này xuất hiện và tự mất mà không cần tới thuốc. Người bệnh thường không nhận ra khi triệu chứng biến mất, tưởng rằng bệnh đã khỏi, nhưng thực sự, bệnh đang chuyển sang giai đoạn mới và lan rộng khắp cơ thể.
  • Giang Mai Thời Kỳ II (Khoảng 45 ngày sau giai đoạn 1):
    • Xoắn khuẩn lan tỏa, gây tổn thương ở da, niêm mạc và triệu chứng toàn thân.
    • Đào ban giang mai, sẩn giang mai, sẩn phì đại xuất hiện ở bộ phận sinh dục, hậu môn, màng niêm mạc hậu môn và miệng họng.
    • Triệu chứng khác bao gồm rụng tóc, sưng hạch bạch huyết nhưng không đau, sốt nhẹ, nhức đầu, mệt mỏi và đau xương khớp.
    • Giai đoạn này nguy hiểm nhất và dễ lây nhiễm nhất.
  • Giang Mai Thời Kỳ III:
    • Xuất hiện từ năm thứ 3 sau vết chợt.
    • Phát triển qua nhiều năm và bao gồm giang mai, giang mai tim mạch, giang mai thần kinh.
    • Có thể không có biểu hiện triệu chứng trong nhiều năm hoặc trọn đời.
  • Giang Mai Kín:
    • Giai đoạn không có biểu hiện triệu chứng xen kẽ giữa các giai đoạn.
    • Phát triển muộn, ít lây nhiễm hơn, và có thể kéo dài sau 2 năm.
Xem thêm  Điều trị trầy xước giác mạc

Giang Mai và Thai Nghén: Xoắn khuẩn giang mai có thể lây từ mẹ sang con qua nhau thai, gây sảy thai, thai chết lưu đẻ non và giang mai bẩm sinh. Điều trị bệnh cho bà mẹ đồng thời cũng phòng ngừa lây nhiễm và điều trị cho thai nhi.

Xét Nghiệm và Điều Trị:

  • Xét Nghiệm:
    • Tiến hành xét nghiệm tìm xoắn khuẩn tại tổn thương giang mai.
    • Sử dụng xét nghiệm huyết thanh RPR, VDRL, phương pháp đơn giản và chi phí thấp.
  • Điều Trị:
    • Phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh.
    • Giang Mai I, II và Kín:
      • Benzathin penicillin G 2.4 triệu đơn vị, tiêm bắp mông, liều cao nhất, mỗi bên mông 1.2 triệu đơn vị mỗi ngày trong 10 ngày.
    • Giang Mai III và Kín Muộn:
      • Benzathin penicillin G 2.4 triệu đơn vị, tiêm bắp mông mỗi tuần trong 4 tuần, tổng liều 9.6 triệu đơn vị.
      • Procain Penicillin G 1.2 triệu đơn vị, tiêm bắp mỗi ngày trong 3-4 tuần.

Việc điều trị cần sớm và đủ liều để đảm bảo khỏi bệnh, ngăn chặn lây nhiễm và di chứng, và cũng nên điều trị đồng thời cho đối tác tình dục của bệnh nhân.